一二三,移床。连监护仪,我来听诊。。”移床后李浩赶忙说道。
“血氧92。”
连接完监护仪的周倩赶忙汇报。
听诊的李浩皱了皱眉,“右侧肺部没有呼吸音,快速x光,大家让开。”
大家齐齐让开后,放下垫板,直接拍了一个x光。
“呼叫心外医生,气胸,我来插管。”看着显示屏上的片子,李浩的选择很果断。
看着的刘半夏点了点头,这才是一名合格的急救医生。该干啥就得干啥,对患者有益处的,就得自己动手。
以前的急诊科要是真的来个插胸管的活,那都稀罕得不行。对于现在的急救中心来讲,这都是常规操作了。
就说这些实习生们,呼吸道无创插管每个人不下几十次,胸部插管引流的活,每个人保守估计也是在五次以上。
气胸、血胸,很多时候也都是事故后的高发病症。这个活有时候虽然不是特别急,但是早处理患者就能早受益。
“血氧升上来了。”随着李浩插管操作完毕后,盯着监护仪的周倩赶忙汇报。
“患者是什么情况?”梁晓琳也赶了过来。
“气胸,刚刚插管引流的时候好像还有些出血症状。采血后做个肺部ct看看?”李浩问道。
梁晓琳听诊了一下,点了点头,“搞不好是肺泡破了,我看没有撞击伤痕,怎么搞的?”
“再等一下吧,患者刚刚喘顺了气,进来的时候血氧92。”李浩说道。
“咳、咳的。”这时候患者拿开了氧气面罩,略显费力的说了一句。
“有高血压、心脏病、糖尿病的病史么?”梁晓琳问道。
患者摇了摇头。
“那一会儿我们去拍ct,确认肺部的情况。不过我判断有可能是肺泡破裂,那就需要做手术了。”梁晓琳说道。
患者点了点头。
这就算是征得了患者的同意,这是急救患者,没有家属陪同的情况下患者同意就成。
“也就是咱们是当医生的,要不然跟别人说咳嗽咳破了肺,恐怕都没有人会相信。”等将患者推走后刘半夏说道。
“我记得还有一次是有位患者打喷嚏吧?然后搞成了气胸后来也是肺泡破裂了?”石磊问道。
刘半夏点了点头,“是有这么回事,好像是因为几个人一起喝酒,然后来到咱们的急诊科输液。当时那几家人还搞得有些不愉快,因为赔偿的问题还扯皮了好几天。”
“不过打喷嚏容易引起气胸,这得是咳得多厉害把肺给咳破了。看他的体温也不高,应该也没有感冒发烧。”
“左肺上的x光看着倒是挺好的,右边因为咳破了,看得不太清楚。等做手术探查的时候应该也有所反应,搞不好可能会有些炎症。”
“这个看起来搞不好可能是支气管方面的,应该补一个支气管镜查一下。你们那么看着我干啥?我说的不对么?”
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